按摩头皮屑护理个案.doc

头皮按摩干预头皮屑的个案护理报告

一、个案基本信息

患者姓名：李女士

年龄：32岁

职业：互联网公司运营主管

主诉：头皮瘙痒、头皮屑增多3年，近6个月症状加重，每日梳头或搔抓头皮时可见大量白色鳞屑脱落，影响日常社交及工作状态。

既往史：无过敏史、皮肤病史及内分泌疾病史，否认长期服药史。

生活习惯：长期熬夜（日均睡眠6小时），工作压力大，喜食辛辣及油炸食品，每周洗发2-3次，使用普通去屑洗发水效果不佳。

二、护理评估

（一）头皮状况评估

头皮屑类型：经观察，头皮屑为干性鳞屑，呈白色或灰白色，大小不一，附着于头皮及发丝根部，搔抓后易脱落；头皮未见明显红斑、丘疹或渗出，排除脂溢性皮炎急性期及真菌感染