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胰岛素过敏护理个案

一、病例介绍

患者女性，45岁，因“发现血糖升高5年，注射胰岛素后皮疹伴瘙痒1周”入院。患者5年前诊断为2型糖尿病，长期口服二甲双胍、格列美脲治疗，血糖控制不佳（空腹血糖波动于8-10mmol/L，餐后2小时血糖12-15mmol/L）。1周前，为进一步控制血糖，医生建议加用胰岛素治疗，予门冬胰岛素30注射液（诺和锐30）早12U、晚10U餐前皮下注射。首次注射后约30分钟，患者注射部位出现直径约2cm的红色风团，伴明显瘙痒，未予特殊处理，症状持续约2小时后自行缓解。随后几日，每次注射后均出现类似症状，且风团直径逐渐增大至3-4cm，瘙痒加剧，影响睡眠及日常生活，遂来我院就