胰腺炎的术后护理个案.doc

重症急性胰腺炎术后多器官功能障碍综合征（MODS）患者的护理个案

一、病例介绍

患者男性，45岁，因“持续性上腹部剧痛伴恶心呕吐12小时”急诊入院。患者既往有10年胆囊结石病史，否认高血压、糖尿病等慢性病史，有长期饮酒史（每日约200ml白酒）。入院时查体：体温38.9℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压85/55mmHg。全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肠鸣音消失。实验室检查示：血淀粉酶1200U/L，脂肪酶1500U/L，白细胞计数18×10^9/L，血糖16.8mmol/L，血钙1.7mmol/L。腹部CT提示：胰腺肿大伴坏死，胰周大量渗出，双侧胸腔积液。诊断为重症急性胰腺炎（SAP