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- 2026-03-07 发布于江西
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腹股沟斜疝术后护理查房
时间:2025年12月20日15:00
地点:外科病房3床
主持人:张护士长
参加人员:李护士、王护士、实习护士小赵
患者信息:患者男性,56岁,因“右侧腹股沟可复性肿块3年,加重1周”入院,诊断为右侧腹股沟斜疝,于昨日在全麻下行右侧腹股沟斜疝无张力修补术,术后第1天。
一、病情汇报(责任护士李护士)
现病史:患者3年前无明显诱因出现右侧腹股沟区肿块,约鸡蛋大小,站立或行走时突出,平卧后可回纳,无疼痛、恶心呕吐等不适,未予重视。1周前肿块突出后无法回纳,伴局部胀痛,遂来院就诊。
手术经过:昨日在全麻下行右侧腹股沟斜疝无张力修补术,手术顺利,术中出血约50ml,未输血,术后安返病房。
术后情况:
生命体征:体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg,血氧饱和度98%(未吸氧)。
伤口情况:右侧腹股沟区敷料干燥,无渗血渗液,局部轻度肿胀,触痛(+),无皮下淤血。
引流情况:未留置引流管。
饮食与活动:术后禁食6小时,现可进流质饮食(米汤、藕粉),未排气排便,卧床休息,可在床上翻身。
疼痛评分:VAS评分3分(轻度疼痛,可忍受)。
心理状态:患者对术后恢复情况较担心,询问何时可下床活动及伤口愈合时间。
二、护理评估(张护士长)
生理评估:
疼痛:术后伤口疼痛为主要不适,与手术创伤有关。
腹胀:术后胃肠功能未完全恢复,禁食及卧床导致肠
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