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2026年新生儿重症监护病房护理规范（最新版，附体温管理流程）

第一章总则

第一条制定目的

为规范各级各类医疗机构新生儿重症监护病房（NICU）护理工作，强化新生儿（尤其早产儿、低出生体重儿、危重患儿）护理质量安全管理，防范护理相关风险，保障新生儿生命安全与生长发育，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《护士条例》《新生儿科建设与管理指南（2025版）》《早产儿救治指南（2025版）》《医院感染管理办法（2025修订版）》等法律法规及最新行业标准，结合NICU护理技术发展与质量控制需求，制定本规范。

第二条适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构NICU（含新生儿重症监护室、新生儿急救转运中心、新生儿术后监护单元）的护理工作，包括新生儿入院评估与接收、基础护理、病情监测、治疗配合、感染防控、营养支持、发育支持、体温管理、转运护理、出院指导等全流程质量控制。NICU护理人员、管理人员、相关职能部门及新生儿转运、随访相关工作均应遵循本规范。

第三条核心原则

发育支持原则：以新生儿生长发育为核心，结合胎龄、体重、成熟度制定个体化护理方案，减少疼痛、应激刺激，保护神经、消化等系统发育。

精准护理原则：建立“评估-干预-监测-调整”闭环机制，明确各环节操作标准、监测指标，实现护理措施精准匹配患儿病情与发育需求。

风险防控原则：重点识别低体温、感染、窒息、低血糖、黄疸加重、静脉外渗、压疮等潜在风险，建立分级防控机制，降低不良事件发生率。

规范统一原则：遵循国家最新法律法规、行业标准及技术规范，统一NICU护理操作流程、质量指标及评价标准，确保护理工作同质化。

人文关怀原则：关注新生儿生理舒适度与心理需求，重视家属参与式护理，提供母婴接触、母乳喂养支持，维护新生儿权益与家庭照护需求。

持续改进原则：建立护理质量持续改进体系，通过监测、分析、评估、整改闭环管理，动态优化护理流程与质量标准。

第四条引用标准

本规范引用以下国家标准、行业标准及技术文件，其最新版本（包括修订版）均适用于本规范：

《新生儿科建设与管理指南（2025版）》（国卫医政发〔2025〕23号）

《早产儿救治指南（2025版）》（中华医学会新生儿学分会）

《新生儿护理实践指南（2025版）》（中华护理学会）

《医院消毒技术规范》（WS/T367-2025）

《医院消毒卫生标准》（GB15982-2025）

《新生儿重症监护病房医院感染控制标准》（WS/T884-2025）

《患者安全目标（2025版）》（中国医院协会）

《静脉治疗护理技术操作标准（2025版）》（WS/T433-2025）

《新生儿复苏指南（2025版）》（中国新生儿复苏项目组）

《早产儿喂养指南（2025版）》（中华医学会肠外肠内营养学分会）

《医疗废物管理条例（2025修订版）》

《医疗器械临床使用安全管理规范》（WS310.4-2025）

《新生儿体温管理专家共识（2025版）》（中华护理学会新生儿专业委员会）

《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333-2025）

《感染性疾病新生儿护理指南（2025版）》（中华医学会感染病学分会）

第二章术语与定义

第五条关键术语

新生儿重症监护病房（NICU）：指为病情危重、需要密切监护和强化治疗的新生儿（含早产儿、低出生体重儿、危重足月儿等）提供集中医疗护理服务的专业单元，具备先进的监护设备、治疗技术和专业护理团队。

早产儿：指胎龄＜37周（＜259天）的新生儿，其中胎龄＜28周为极早早产儿，28-31??周为中期早产儿，32-36??周为晚期早产儿。

低出生体重儿：指出生体重＜2500g的新生儿，其中＜1500g为极低出生体重儿，＜1000g为超低出生体重儿。

发育支持护理：指通过优化NICU环境、护理操作、体位管理等措施，减少新生儿应激反应，促进神经、消化、免疫等系统发育的护理模式。

袋鼠式护理（KMC）：指新生儿在生命体征稳定的前提下，裸露胸腹部与母亲或父亲皮肤直接接触，进行持续肌肤接触的护理方式，兼具保暖、安抚、促进母乳喂养等作用。

新生儿体温管理：指根据新生儿胎龄、体重、成熟度，通过环境调控、保暖设备使用、护理操作优化等措施，维持新生儿核心体温在适宜范围（36.5℃-37.5℃）的一系列护理干预。

护理不良事件：指在NICU护理过程中发生的、不在计划内的、可能或已经造成新生儿伤害的事件，包括低体温、高热、感染、窒息、低血糖、黄疸加重、静脉外渗、压疮、坠床、用药错误等。

新生儿疼痛：指新生儿对伤害性刺激产生的一系列生理、行为反应，包括生理性疼痛（如穿刺、吸痰）和病理性疼痛（如术后、感染）。

肠内营养：指通过胃肠道途径为新生儿提供营养支持的方