脑外伤术后护理查房
时间:2025年12月24日15:00
地点:神经外科ICU病房
主持人:张护士长(副主任护师)
参加人员:李主管护师、王护师、赵护师、孙护士、实习护士刘同学
患者信息:
姓名:陈XX
性别:男
年龄:45岁
床号:ICU-05
住院号:2025120018
诊断:重型闭合性颅脑损伤(右侧额颞叶脑挫裂伤伴硬膜下血肿、脑疝形成)
手术日期:2025年12月20日
手术方式:右侧额颞顶开颅血肿清除+去骨瓣减压术
一、查房核心流程概述
本次查房采用**“评估-分析-计划-实施-评价”(APIE)护理模式,围绕患者术后第4天的病情变化,重点讨论颅内压管理、意识状态监测、并发症预防
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