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疑似脑瘫患儿居家隔离期护理个案

一、个案基本资料

患儿姓名：小明（化名）

性别：男

年龄：3岁

诊断情况：因运动发育迟缓、姿势异常及反射异常，临床初步诊断为疑似痉挛型脑瘫，尚未完成影像学及神经电生理检查确诊。

隔离原因：因家庭成员确诊新型冠状病毒感染，按社区要求进行为期7天的居家隔离。

主要照顾者：母亲（全职妈妈，具备基础育儿知识，无专业护理经验）。

二、护理评估（隔离期初始）

（一）健康状况评估

运动功能：

无法独立行走，需搀扶或借助学步车移动。

双下肢肌张力增高，呈轻度“剪刀步态”倾向，踝关节活动受限。

双手抓握能力差，无法完成搭积木、翻书等精细动作，喜欢用整个手掌拍打物品。

坐姿不稳，需靠坐或在支撑下维持坐位。

认知与沟通：

能理解简单指令（如“过来”、“给妈妈”），但语言表达仅为单音节词（如“妈”、“要”）及哭闹。

对色彩鲜艳的玩具感兴趣，但注意力持续时间短（约5-10分钟）。

进食与营养：

仍以奶瓶喂养为主，尝试勺子喂食时易呛咳，拒绝固体食物。

每日奶量约600-700ml，辅食添加困难，存在营养不良风险。

排泄与皮肤：

大小便不能自理，需定时更换纸尿裤。

因活动量少，骶尾部及足跟部皮肤略有发红，存在压疮风险。

心理与行为：

情绪不稳定，易哭闹、烦躁，尤其在需求未被及时满足或进行被动活动时。

对母亲依赖性强，陌生人接触时会表现出明显抗拒。

居家环境评估：

居住空间狭小，活