前叉术后水肿期护理个案.doc

前交叉韧带重建术后水肿期个案护理

一、病例资料

（一）基本信息

患者男性，28岁，职业为篮球教练。因“运动时左膝关节扭伤后疼痛、活动受限1小时”于2025年10月12日急诊入院。患者自述在篮球训练中快速变向时左膝关节突然出现“咔嗒”声，随即感到剧烈疼痛，无法站立行走。

（二）临床诊断

左膝关节前交叉韧带（ACL）完全断裂

左膝关节内侧半月板损伤（Ⅱ度）

左膝关节腔积液

（三）治疗经过

患者于入院后第3天在全麻下行左膝关节镜下前交叉韧带重建术（自体腘绳肌腱移植）+半月板成形术。手术过程顺利，术后安返病房。

二、水肿期护理评估

（一）生理评估

局部症状：术后即刻左膝关节明显肿胀，皮肤张力高，髌骨漂