提眉术后注意事项和护理个案.doc

提眉术后护理个案报告

一、个案基本情况

患者女性,45岁,因“双侧上睑皮肤松弛伴眉下垂3年”于2025年10月12日入院。术前检查显示:双侧上睑皮肤松弛覆盖睑缘约2mm,眉峰下垂约3mm,无眼部疾病史、手术史及药物过敏史。10月13日在局部麻醉下行双侧眉上切口提眉术,术中切除眉上松弛皮肤约0.8cm×3.0cm,分层缝合皮下组织及皮肤,手术时长约45分钟,出血约5ml,术后安返病房。

二、术后护理评估

(一)生理状况评估

伤口情况:术后即刻可见双侧眉上切口敷料清洁,无渗血渗液;切口边缘对齐良好,无红肿或皮下血肿。

疼痛评分:采用NRS数字评分法,患者术后1小时疼痛评分为3分(轻度疼痛,可忍受)

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