任务八 心包炎患者的护理.pptVIP

病理生理心包缩窄使心室舒张期扩张受阻，心室舒张期充盈减少，心输出量下降，心率代偿性增快。由于上、下腔静脉回流受阻，出现静脉压升高、颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿、腹水等表现。吸气时周围静脉回流增多，而已经缩窄的心包使心室失去适应性扩张的能力，导致吸气时静脉压进一步增高，颈静脉怒张更加明显，称为Kussmaul征。*临床表现（一）症状常见症状有呼吸困难、疲乏、食欲不振、上腹胀满或疼痛等，呼吸困难为劳力性。（二）体征有颈静脉怒张、肝大、腹水、胸腔积液、水肿，可见Kussmaul征。心尖搏动减弱或消失，心浊音界正常或稍增大，心音遥远，心率增快，可触及奇脉。*实验室及其他检查1.X线检查2.心电图3.超声心动图4.右心导管检查5.CT*治疗要点心包切除术是唯一有效的治疗方法*三、护理

（一） 常见的护理诊断/合作性问题和护理目标*（二）护理措施1.一般护理（1）休息与活动（2）饮食2.病情观察3.用药护理4.心理护理5.健康指导***任务八心包炎患者的护理学习目标1.能描述心包炎的临床表现2.能对心包炎患者进行整体护理和健康指导3.能简述心包炎的实验室检查和治疗要点4.能说出心包炎的病因，并理解心包炎的发病机制【案例导入3-8】患者男，35岁，因“心前