男性乳浸润性癌术后护理个案.docVIP

男性右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后护理个案

一、临床资料

患者，男性，58岁，因“发现右侧乳腺无痛性肿块1月余”入院。患者高血压病史10年，规律服用药物控制良好。入院后完善相关检查，于2025年10月15日在全麻下行右侧乳腺改良根治术，术后病理提示：右侧乳腺浸润性导管癌，Ⅱ级，肿瘤大小2.5cm×2.0cm×1.5cm，腋窝淋巴结转移2/15。术后安返病房，生命体征平稳，右侧胸壁切口敷料干燥，引流管在位通畅，引出淡红色血性液体约50ml。

二、术后护理措施

（一）病情观察

生命体征监测：术后6小时内每30分钟测量一次血压、心率、呼吸、血氧饱和度，平稳后改为每2小时一次，持续监测24小时。患者术后血压波动在130-145/80-90mmHg，心率70-85次/分，血氧饱和度98%-100%，未出现异常波动。

切口及引流管护理：右侧胸壁切口敷料保持清洁干燥，每日观察切口有无渗血、渗液及红肿。腋窝引流管妥善固定，保持引流通畅，避免扭曲、受压。记录引流液的颜色、性质和量，术后第一天引流液约120ml，呈淡红色血性，第二天约80ml，逐渐转为淡黄色。术后第5天，引流液量少于10ml/24小时，予以拔除引流管。

并发症观察：密切观察患者有无皮下积液、皮瓣坏死、上肢水肿等并发症。术后第3天，患者右侧胸壁出现少量皮下积液，予以局部穿刺抽液后加压包扎，症状缓解。未出现皮瓣坏死及上肢水肿。

（二）体