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医院医疗质量安全管理制度

为全面提升医疗服务质量，保障患者安全，构建科学、规范、长效的医疗质量安全管理体系，结合国家卫生健康部门相关法规及医院实际情况，制定本制度。本制度适用于医院全体临床、医技、护理及相关职能部门，涵盖诊疗活动全流程、全环节的质量控制与安全管理。

一、组织架构与职责分工

医院医疗质量安全管理实行“院-科-组”三级管理体系，明确各层级职责，形成全员参与、分工协作的管理格局。

（一）院级质量管理委员会

由院长担任主任委员，分管医疗、护理、院感的副院长任副主任委员，成员包括医务部、护理部、院感科、药学部、门诊部、质控办、信息中心等部门负责人及临床科室主任代表。主要职