异物取出术后护理查房.docVIP

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  • 2026-03-08 发布于江西
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异物取出术后护理查房

一、查房目的

评估患者异物取出术后病情恢复情况,及时发现并处理潜在并发症(如出血、感染、气道梗阻等)。

梳理术后护理重点,优化护理措施,提升护理质量。

总结异物取出术护理经验,强化护理团队对特殊部位异物(如气道、消化道、深部组织)术后观察的专业认知。

二、病例汇报

患者基本信息:患儿,男,3岁,因“误吞硬币后哭闹、呕吐2小时”入院。既往体健,无过敏史。

主诉:误吞圆形金属硬币后出现阵发性哭闹,伴非喷射性呕吐2次,呕吐物为胃内容物,无血性物质。

现病史:患儿于入院前2小时在玩耍时误吞1枚1元硬币,家长发现后立即送至我院急诊。急诊行胸部+腹部X线示:“食管上段(C6-T1水平)见圆形高密度影,边界清晰,考虑食管异物”。遂以“食管异物”收入儿科病房,完善术前检查(血常规、凝血功能、心电图等均正常)后,于入院当日16:00在全麻下行食管镜下异物取出术,术中顺利取出1枚1元硬币,食管黏膜轻度擦伤,无活动性出血。术后安返病房,予禁食、静脉补液、预防感染等治疗。

术后生命体征:体温36.8℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压90/60mmHg,血氧饱和度99%(未吸氧)。

三、护理评估

(一)生理评估

意识与精神状态:患儿术后麻醉清醒,神志清楚,精神稍差,哭闹时声音略嘶哑(考虑麻醉插管刺激),可安抚。

症状与体征:

颈部:无肿胀、压痛,未触及皮下气肿。

呼吸道:呼吸平

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