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真菌性肺炎诊断与抗真菌治疗指南

真菌性肺炎是由致病性或条件致病性真菌侵入肺部引起的感染性疾病，其临床表现与宿主免疫状态密切相关，常见于免疫功能低下人群，如恶性肿瘤放化疗患者、器官移植受者、HIV感染者、长期使用糖皮质激素或广谱抗生素者。由于真菌病原体种类多样、临床表现缺乏特异性，且部分检测手段存在局限性，临床诊断与治疗需结合宿主因素、影像学特征及病原学证据综合判断。

一、病原学特征与高危因素

真菌性肺炎的病原体可分为致病性真菌与条件致病性真菌两类。致病性真菌如组织胞浆菌、球孢子菌等，具有较强的感染能力，可感染免疫功能正常人群；条件致病性真菌如念珠菌属、曲霉属、隐球菌属、肺孢子菌（现归类为真菌