骨松指南解读.pptVIP

原发性骨质疏松症诊治河北省人民医院内分泌一科陈树春原发性骨质疏松症的分类绝经后骨质疏松症（I型）发生在妇女绝经后5~10年老年性骨质疏松症（II型）指70岁后发生的骨质疏松特发性骨质疏松（包括青少年型）原发性骨质疏松症的危险因素不可控制因素人种（白种人和黄种人患骨质疏松症的危险高于黑人）老龄女性绝经母系家族史原发性骨质疏松症的危险因素可控制因素低体重性激素低下吸烟过度饮酒、咖啡及碳酸饮料等体力活动缺乏饮食中钙和/或维生素D缺乏（光照少或摄入少）有影响骨代谢的疾病和应用影响骨代谢的药物。骨质疏松的风险评估亚洲人骨质疏松自我筛查工具（ＯＳＴA）（体重-年龄）×0.2-1：风险级别低-1~-4：风险级别中＜-4：风险级别高骨质疏松的风险评估骨质疏松症的临床表现疼痛患者可有腰背酸痛或周身酸痛，负荷增加时疼痛加重或活动受限，严重时翻身、坐起及行走有困难。脊柱变形骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形，腹部受压，影响心肺功能等。骨折轻度外伤或日常活动后发生的骨折为脆性骨折。发生过一次脆性骨折后，再次发生的风险明显增加。骨质疏松症的诊断要点脆性骨折是骨强度下降的最终体现，有过脆性骨折在临床上即可诊断为骨质疏松症。骨密度测定指单位体积或单位面积的