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睑袋术后护理个案

一、病例介绍

患者李女士，45岁，因双侧下眼睑皮肤松弛、脂肪膨出明显，影响面部美观，于2025年10月15日在我院眼科行双侧睑袋切除术。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。手术过程顺利，术后安返病房。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

眼部情况：术后即刻，患者双侧下眼睑可见手术切口，切口边缘整齐，无明显渗血。眼睑肿胀明显，伴有轻微疼痛，疼痛评分3分（数字评分法，0-10分）。患者诉视物模糊，经检查为眼睑肿胀所致，角膜透明，瞳孔对光反射正常。

全身状况：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，生命体征平稳。患者精神状态良好，无头晕、恶心等不适。

（二）心理状况评估

患者对手术效果充满期待，但也存在一定的焦虑情绪，担心术后恢复不佳影响外观。

三、术后护理措施

（一）体位护理

术后6小时内，指导患者取半卧位，头部抬高30°-45°，以减轻眼睑肿胀，促进静脉回流。避免低头、弯腰等动作，防止眼部充血加重肿胀。

（二）眼部护理

伤口观察与清洁：术后每日观察伤口情况，注意有无渗血、渗液、红肿等感染迹象。术后第1天，用无菌生理盐水轻轻擦拭伤口周围的血迹和分泌物，保持伤口清洁干燥。避免用手揉搓眼睛，防止伤口裂开或感染。

冷敷与热敷：术后48小时内，给予冷敷，每次15-20分钟，每日3-4次，以减轻肿胀和疼痛。冷敷时用无菌纱布