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- 2026-03-08 发布于江西
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产后康复期(坐月子)综合护理个案
一、个案基本信息
产妇姓名:李女士
年龄:28岁
分娩方式:足月顺产
新生儿情况:男婴,体重3.2kg,Apgar评分10分
入住时间:2025年11月15日
出院时间:2025年11月29日
二、健康评估
(一)生理状况
生命体征:体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg
子宫复旧:产后第一天宫底脐下一指,每日下降1-2cm,产后两周降至盆腔内
恶露情况:血性恶露持续3天,浆液性恶露持续10天,白色恶露持续约3周
会阴伤口:左侧会阴侧切伤口愈合良好,无红肿渗液
乳房状况:产后第三天乳汁分泌,双侧乳房充盈,无硬结
(二)心理状态
产后情绪稳定,无明显抑郁倾向
对新生儿护理知识掌握良好
与家属关系融洽,家庭支持系统完善
三、护理问题与措施
(一)生理护理
子宫复旧护理
每日定时按摩子宫底,促进子宫收缩
观察恶露颜色、量、气味变化,及时发现异常
指导产妇正确使用卫生用品,保持外阴清洁干燥
会阴护理
每日用0.05%聚维酮碘溶液擦洗外阴两次
指导产妇采取健侧卧位,避免压迫伤口
产后一周内避免盆浴,采用淋浴方式清洁身体
乳房护理
指导正确哺乳姿势,包括摇篮式、橄榄球式、交叉式
每次哺乳前后用温水清洁乳头,避免乳头皲裂
乳房胀痛时进行热敷和按摩,促进乳汁排出
乳汁过多时使用吸奶器排空乳房,防止乳腺炎
饮食护理
产后第一周:以清
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