取异物术后护理查房.docVIP

小儿气管异物取出术后护理查房

一、病例汇报

（一）基本信息

患儿，男，2岁6个月，因“进食花生时突发呛咳、呼吸困难1小时”于2025年12月20日急诊入院。入院时神志清楚，精神烦躁，面色发绀，呼吸急促，三凹征阳性，血氧饱和度85%。立即行胸部X线检查，提示“右侧支气管异物（花生）”。急诊在全麻下行支气管镜下异物取出术，术中顺利取出完整花生颗粒，术后转入儿科重症监护室（PICU）监护治疗。

（二）术后病情

术后第1天，患儿神志清楚，精神萎靡，体温37.8℃，呼吸28次/分，心率120次/分，血氧饱和度96%（鼻导管吸氧2L/min）。双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。胸部CT提示“双肺散在炎症”。医嘱予头孢曲松抗感染、布地奈德雾化吸入、氨溴索祛痰等治疗。

二、护理评估

（一）生理评估

呼吸系统：呼吸频率28次/分，节律规则，无明显呼吸困难。双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。血氧饱和度96%（鼻导管吸氧2L/min）。

循环系统：心率120次/分，律齐，心音有力，血压90/60mmHg。

神经系统：神志清楚，精神萎靡，对刺激有反应。

消化系统：腹部平软，无腹胀、呕吐，肠鸣音正常。

体温：37.8℃，低热。

（二）心理社会评估

患儿家长因担心患儿病情，表现出焦虑、紧张情绪。对术后护理知识缺乏了解，存在较多疑问。

三、护理问题

气体交换受损：与异物刺激引起的气道炎症、分泌物增多有关。

体温过高