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中国轮状病毒肠炎防治指南（2025）

轮状病毒肠炎是由轮状病毒（Rotavirus,RV）感染引起的急性肠道传染病，是全球5岁以下儿童腹泻的主要病因之一。我国儿童轮状病毒感染负担较重，尤其在6月龄至2岁婴幼儿中高发。为科学规范本病的预防、诊断及治疗，降低重症发生率和疾病负担，结合国内外最新研究进展及我国实际情况，制定本防治指南。

一、病原学特征与流行规律

轮状病毒属于呼肠孤病毒科轮状病毒属，为无包膜的双链RNA病毒，病毒颗粒呈二十面体对称结构，因电镜下形似“车轮”得名。根据病毒内衣壳蛋白VP6抗原性差异，可分为A-G7个组，其中A组（RVA）是引起人类感染的主要致病原，占临床病例的90%以上；B组（RVB）曾在我国成人中引起过暴发流行，但近年报道较少；C组（RVC）偶见散发病例。

RVA的基因分型基于外衣壳糖蛋白VP7（G型）和蛋白酶敏感蛋白VP4（P型），目前已发现36种G型和51种P型，其中G1P[8]、G2P[4]、G3P[8]、G4P[8]、G9P[8]为全球主要流行型别，我国近年监测显示G3P[8]和G9P[8]比例呈上升趋势。病毒对环境抵抗力较强，在室温下可存活数天，在水和食物中可存活数周，对乙醚、氯仿不敏感，但56℃30分钟、1%次氯酸钠或过氧乙酸可有效灭活。

流行病学调查显示，我国5岁以下儿童轮状病毒肠炎年发病率约为20%-30%，其中6-24月龄婴幼