地贫导致脾术后护理查房.docVIP

地中海贫血脾切除术后护理查房

一、查房背景

地中海贫血（以下简称地贫）是一种遗传性溶血性贫血疾病，脾切除是治疗重型地贫的重要手段之一，可有效减少红细胞破坏、降低输血频率。本次查房旨在通过对1例地贫脾切除术后患者的护理评估与讨论，规范术后护理流程，提升护理团队对该类患者的并发症预防及康复指导能力。

二、病例汇报

（一）基本信息

患者，女，12岁，因“确诊重型β地中海贫血11年，脾大伴贫血加重1月”入院。患者自幼确诊地贫，需定期输血维持生命，近1月输血间隔缩短至10-12天，伴腹胀、乏力明显，腹部B超提示脾大（肋下10cm），血红蛋白（Hb）波动在60-70g/L，遂行脾切除术。

（二）手术情况

患者于2025年12月15日在全麻下行“腹腔镜脾切除术”，手术时长120分钟，术中出血约80ml，术后安返病房，留置胃管、腹腔引流管各1根，生命体征平稳。

（三）术后病情

术后第3天，患者神志清楚，精神状态良好，体温36.8℃，心率90次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg。胃管已拔除，腹腔引流管引流出淡红色液体约50ml/日，切口敷料干燥无渗血。血常规示Hb95g/L，血小板（PLT）350×10?/L，白细胞（WBC）12×10?/L。

三、护理评估

（一）生理评估

生命体征：体温、心率、呼吸、血压均在正常范围，无发热、心律失常等异常。

切口与引流：腹部切口无红肿、渗液，腹腔引