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一例鼻息肉术后护理查房

一、查房开头

时间：2025年12月21日15:00

地点：耳鼻喉科病房3床

主持人：张护士长

参加人员：李护士、王护士、刘护士、实习护士小赵

查房对象：患者，男，45岁，因“双侧鼻息肉伴慢性鼻窦炎”于2025年12月18日在全麻下行“鼻内镜下双侧鼻息肉切除术+鼻窦开放术”，术后第3天。本次查房旨在评估患者术后恢复情况，优化护理措施，保障患者安全出院。

二、病例介绍

1.基本信息

姓名：XXX

性别：男

年龄：45岁

住院号：20251218003

入院时间：2025年12月16日

手术时间：2025年12月18日09:00-11:30

诊断：双侧鼻息肉伴慢性鼻窦炎（Ⅲ型2期）

2.既往史与过敏史

既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术外伤史。

否认药物、食物过敏史。

3.术前情况

患者因“反复鼻塞、流涕伴头痛3年，加重1个月”入院。入院时鼻塞为持续性，双侧鼻腔流黏脓性涕，伴前额部胀痛，嗅觉减退。鼻内镜检查示双侧鼻腔充满灰白色荔枝肉样新生物，堵塞总鼻道；鼻窦CT示双侧上颌窦、筛窦、额窦密度增高，窦口堵塞。术前完善相关检查，无手术禁忌证。

4.术后恢复情况

术后第1天：患者全麻清醒后返回病房，神志清楚，生命体征平稳。双侧鼻腔填塞凡士林纱条，鼻腔少量渗血，予冰袋冷敷鼻部。主诉鼻部胀痛明显，遵医嘱予布洛芬缓释胶囊口服止痛。

术后第2天：患者鼻部胀