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- 2026-03-09 发布于四川
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医院手术室突发器械故障应急处置演练脚本(2篇)
第一篇:外科腹腔镜下胆囊切除术突发器械故障应急处置演练
(时间:周三上午9:15,地点:住院部三楼3号手术室,参与人员:主刀医师张XX、第一助手李XX、巡回护士王XX、器械护士刘XX、麻醉医师赵XX、设备科工程师陈XX、手术室护士长周XX)
9:15手术室内,腹腔镜下胆囊切除术已进行28分钟。主刀医师张XX正持腹腔镜分离钳分离胆囊三角,器械护士刘XX分站在手术台右侧,双手精准传递器械;巡回护士王XX站在手术床尾,监测患者生命体征;麻醉医师赵XX紧盯麻醉监护仪,记录各项数据。
“咔哒——”一声脆响,张XX手中的分离钳突然失去咬合功能,钳头呈松弛状态无法闭合。他立即停止操作,保持器械原位:“分离钳锁止结构故障,钳头合不上了,现在胆囊动脉还在暴露状态,不能随便牵拉。”
9:15:10器械护士刘XX第一时间抬头与主刀对视,确认故障情况后,迅速从器械台备用区域拿起一把同型号分离钳递到张XX手中,同时接过故障分离钳放置在器械台左侧黄色“故障器械专用盒”内,大声复述:“备用分离钳已递上,故障器械已隔离。”
9:15:12巡回护士王XX听到对话后,立即调出手术室内的器械故障应急流程看板,同时按下墙壁上的“设备应急呼叫”按钮,对着对讲机清晰汇报:“3号手术室,腹腔镜手术中分离钳故障,请求设备科工程师支援,患者目前生命体征平稳,手术关键步骤未受影响。”汇报完毕,她快速记录下故障发生时间、器械名称、故障表现,同时将手术间内的备用器械包(含3把分离钳、2把抓钳)从器械柜取出,打开外层无菌包布,递到刘XX身边:“备用器械包已开封,随时可用。”
9:15:18麻醉医师赵XX全程紧盯监护仪,此时患者心率78次/分、血压125/76mmHg、血氧饱和度99%,他轻声告知手术团队:“患者生命体征稳定,麻醉深度合适,可继续操作。”同时微调麻醉机的呼吸参数,确保患者在手术暂停期间的呼吸支持稳定。
9:15:30张XX接过备用分离钳后,重新确认胆囊三角的解剖位置,继续小心分离胆囊动脉周围的结缔组织:“现在视野清晰,继续操作,注意避开胆管。”刘XX密切关注手术进程,提前将钛夹钳准备好放在手旁,随时准备传递。
9:16:05设备科工程师陈XX身着无菌隔离衣、戴无菌手套进入手术间,王XX向他简要说明故障情况:“分离钳在操作中突然无法闭合,未受到外力撞击,是常规使用中出现的锁止弹簧故障。”陈XX接过故障分离钳,在手术间外的设备处理台进行初步检测,发现锁止销钉脱落导致钳头失去咬合动力,他立即在《手术器械故障登记本》上详细记录,同时告知王XX:“故障原因已明确,是内部销钉疲劳断裂,后续会对同批次器械进行全面排查。”
9:18:20张XX顺利完成胆囊动脉结扎,开始切除胆囊。此时刘XX发现器械台上的钛夹钳手柄出现轻微松动,她立即向主刀提示:“主刀,钛夹钳手柄有松动迹象,是否需要更换备用钳?”张XX尝试操作钛夹钳,确认手柄不影响钛夹释放后说:“暂时可以用,等胆囊切除后再更换。”刘XX随即在器械台上做好标记,将备用钛夹钳放在最显眼的位置。
9:22:10胆囊成功切除,张XX更换备用钛夹钳完成胆囊床的止血处理,手术进入收尾阶段。王XX此时联系消毒供应中心,告知故障分离钳的情况:“3号手术室有一把故障分离钳,锁止销钉脱落,已隔离在专用盒内,后续请优先进行故障溯源检测。”
9:25:00手术结束,患者被送往麻醉恢复室。护士长周XX组织复盘会,张XX提出:“这次故障发生在关键解剖区域,备用器械的及时传递是保障手术安全的关键,建议以后在关键步骤前,提前把备用器械放在器械台最外侧。”刘XX补充:“故障器械的专用盒位置可以再靠近主刀一侧,方便快速放置。”设备科陈XX表示:“会在本周内对全院所有腹腔镜分离钳进行销钉紧固检测,同时给每个手术间配备器械故障快速检测工具包。”王XX则完善了《手术器械故障应急记录单》,附上器械的故障照片、处理过程,提交给护理部和设备科备案。
第二篇:骨科脊柱钉棒内固定术突发器械故障应急处置演练
(时间:周四下午14:30,地点:住院部五楼6号手术室,参与人员:主刀医师刘XX、第二助手王XX、巡回护士李XX、器械护士张XX、麻醉医师赵XX、设备科工程师孙XX、手术室质控专员陈XX)
14:30脊柱钉棒内固定术正在进行胸椎椎体复位操作,主刀刘XX正持扭矩扳手对椎弓根螺钉进行最终紧固,当扭矩达到35N·cm时,扳手与螺钉尾帽的连接突然滑脱,扳手的六角套筒从尾帽上脱离,螺钉尾帽出现轻微偏移,椎体复位角度有1°的回弹。
刘XX立即保持双手稳定,让助手王XX用持棒器固定住已植入的钉棒:“扭矩扳手套筒打滑,椎弓根螺钉尾帽移位,现在椎体复位角度丢失,不能再用力拧了,防止螺钉断裂。”
14:30:08器械护士张XX快速扫
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