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医院肾内科急性肾损伤合并高钾血症应急演练脚本（2篇）

演练脚本一：住院患者突发急性肾损伤合并高钾血症应急处置

（场景：肾内科普通病房3床，患者男性，62岁，诊断为慢性肾脏病3期，因“反复下肢水肿1周”入院，入院后予常规利尿、保肾治疗。演练时间为上午10:15，责任护士李护士正在病房进行晨间护理）

10:15李护士：（走到3床旁，为患者测血压）张叔，今天感觉怎么样？腿肿消点没？

患者：（表情痛苦，语速缓慢）小李啊，我今天早上起来就觉得浑身没劲儿，腿也麻，还有点心慌，刚才上厕所差点摔了。

李护士：（立即意识到异常，放下血压计，触摸患者脉搏，发现脉搏节律不齐，频率约58次/分）您别慌，我马上给您测个指尖血钾，再叫医生过来。（快速取出血钾检测仪，采集指尖血，同时按呼叫器通知值班医师王医生）

10:16王医生：（拿着听诊器、病历本快步赶到病房）怎么回事？

李护士：王医生，3床张XX，入院诊断慢性肾脏病3期，今早主诉全身乏力、肢体麻木、心慌，脉搏不齐，刚测的指尖血钾结果出来了，7.2mmol/L！

王医生：（立即查看患者心电监护——此时心电监护已由李护士连接，显示T波高尖、PR间期延长、QRS波增宽）急性肾损伤合并高钾血症，马上启动应急流程！李护士，立即予10%葡萄糖酸钙20ml+5%葡萄糖20ml缓慢静脉推注，推注时间不少于10分钟，同时持续心电监护，每5分钟记录一次心率、心律、血压；