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医院神经外科颅内压监测仪故障应急演练脚本（2篇）

演练脚本一：床旁颅内压监测仪硬件故障应急处置

时间：周三14:30，地点：神经外科NICU3床旁，参演人员：NICU责任护士李悦、值班医师赵宇、设备科工程师陈默、护士长张莉、家属模拟人王阿姨

14:30场景启动

NICU责任护士李悦正在为3床患者（男性，56岁，因“重度颅脑损伤术后72小时”入院，目前持续床旁颅内压监测，监测值波动在18-22mmHg，医嘱予脱水降颅压治疗）进行常规生命体征巡查。当她目光移至床旁的颅内压监测仪显示屏时，突然发现屏幕左侧出现红色闪烁的“硬件连接异常”提示，原本稳定的颅内压数值曲线变成一条平直的横线，同时监测仪发出尖锐的蜂鸣报警音。

李悦立即快步走到床旁，首先确认患者的生命体征：呼唤患者无睁眼反应，右侧肢体刺痛可见回缩，左侧肢体刺痛无反应，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝；触摸颈动脉搏动尚有力，心率约95次/分，听诊双肺呼吸音粗，未闻及明显啰音。她一边轻声安抚患者（尽管患者意识不清），一边迅速按下监测仪的静音键，避免报警音刺激其他患者，同时用手轻轻固定患者头部的颅内压监测传感器探头，确认探头固定敷料无松脱、局部皮肤无红肿渗液，探头连接的线缆无打折、扭曲。

14:31初步评估与汇报

李悦快速核对监测仪的参数设置，确认颅内压监测模式为“持续有创监测”，参数阈值未被误改。随后她立即使用病房呼叫器呼叫值班医师赵宇：“赵医生，3床颅内压监测仪报警，提示硬件连接异常，数值平直，患者目前生命体征暂时平稳，意识、瞳孔无明显变化，请您过来看看！”同时，她通过科室内部通讯群发送消息：“NICU3床颅内压监测仪出现硬件故障，请求设备科协助排查！”

赵宇接到呼叫后1分钟内赶到床旁，首先查看患者意识状态、瞳孔变化，复测血压为155/90mmHg，心率98次/分，血氧饱和度96%。他蹲下身检查监测仪的线缆连接：从患者头部的传感器接口开始，依次查看线缆与监测仪主机的连接端口，发现主机后侧的信号输入端口处，线缆插头有轻微松动，赵宇尝试重新插拔插头，但监测仪仍然显示“硬件连接异常”提示，蜂鸣音再次响起。

“应该是主机硬件接口或者内部模块出问题了，”赵宇对李悦说，“立即停用故障监测仪，先采用间接评估方法判断颅内压情况。你现在去给患者做格拉斯哥昏迷评分，同时监测每15分钟一次的生命体征，重点关注血压、心率、瞳孔变化，另外记录患者的尿量，脱水剂还是按原医嘱静脉泵入，先不要加量。我来联系设备科，同时准备备用监测仪。”

14:33备用设备启用与故障排查

李悦迅速取出格拉斯哥昏迷评分量表，评估患者得分为8分（睁眼1分，运动3分，言语4分），与1小时前的评分一致。她为患者连接床旁心电监护，设置每15分钟自动记录一次生命体征，同时将患者的脱水剂（20%甘露醇125ml）调整为静脉泵入，速度为25ml/小时，并在护理记录单上详细记录此刻的生命体征、意识状态、监测仪故障情况及初步处理措施。

此时设备科工程师陈默接到科室电话后赶到病房，他首先查看监测仪的故障代码，通过监测仪的后台系统读取到“信号传输模块故障”的提示。陈默告知医护人员：“这个故障是主机内部的信号转换模块损坏，需要返厂维修，现在无法现场修复。”赵宇随即说：“麻烦你帮我们把备用颅内压监测仪推过来，同时指导我们连接调试。”

14:36备用监测仪连接与调试

陈默将备用颅内压监测仪推到3床旁，李悦协助他打开监测仪主机电源，陈默首先对备用设备进行自检：确认主机显示屏、按键、信号接口均正常，内置电池电量充足。随后李悦再次固定患者头部的传感器探头，陈默将备用监测仪的信号线缆与探头接口对齐，缓慢插入并听到“咔哒”一声固定音，然后在主机上选择“有创颅内压监测”模式，设置参数阈值：颅内压上限20mmHg，下限5mmHg。

等待约30秒后，监测仪显示屏上逐渐出现波动的颅内压数值曲线，初始数值为21mmHg，随后稳定在19-21mmHg之间，与故障前的监测值基本一致。陈默再次核对参数设置，确认曲线波形正常，无干扰毛刺，然后对医护人员说：“备用设备调试完成，参数正常，可以投入使用。故障设备我会带回设备科登记，同时联系厂家售后，尽快安排维修。”

14:38病情评估与记录

赵宇再次评估患者：格拉斯哥昏迷评分仍为8分，瞳孔、生命体征无明显变化，颅内压数值稳定。他对李悦说：“接下来密切监测颅内压变化，每30分钟记录一次数值，同时观察患者意识、瞳孔、肢体活动变化，一旦颅内压持续超过22mmHg，立即通知我，考虑调整脱水剂剂量。另外，把故障发生到备用设备启用的整个过程详细记录在病历里，包括患者的生命体征变化、处理措施、设备调试情况。”

李悦随即在电子病历系统中录入护理记录：“14:30床旁颅内压监测仪出现‘硬件连接异常’报警，数值平直，立即评估患者生命体