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下肢静脉曲张术后护理查房记录

一、查房基本信息

时间：2025年12月25日15:00

地点：外科病房302室

主持人：张护士长

参加人员：李主管护师、王护士、刘护士、实习护士小赵

患者信息：

姓名：陈XX

性别：男

年龄：58岁

床号：302-1

住院号：202512001

诊断：双侧大隐静脉曲张（C4级，CEAP分级）

手术日期：2025年12月22日

手术方式：双侧大隐静脉高位结扎+剥脱术

二、病情汇报（责任护士：王护士）

（一）术前情况

患者因“双下肢蚯蚓状肿物20年，伴酸胀乏力5年”入院。入院时双下肢可见明显曲张静脉团，以小腿内侧为主，站立时加重，平卧后减轻。久站后双下肢酸胀、沉重感明显，休息后缓解。皮肤温度正常，无色素沉着、溃疡或湿疹。下肢血管超声提示：双侧大隐静脉瓣膜功能不全，反流时间2秒，深静脉通畅。术前完善相关检查，无手术禁忌证。

（二）术后情况

患者于12月22日在硬膜外麻醉下行双侧大隐静脉高位结扎+剥脱术，手术顺利，术中出血约50ml。术后返回病房，生命体征平稳，予心电监护、低流量吸氧（2L/min）。双下肢弹力绷带加压包扎，伤口敷料干燥，无渗血渗液。术后6小时指导患者进食流质饮食，现饮食正常，二便通畅。术后第1天（12月23日）开始指导患者进行踝泵运动，每日3次，每次10分钟。术后第2天（12月24日）患者可下床活动，行走时无明显不适。今日为术后第3天，患