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人工全膝关节置换术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：

姓名：李建国

性别：男

年龄：68岁

住院号：20250123001

诊断：右膝关节骨性关节炎（Kellgren-LawrenceIV级）

手术日期：2025年12月18日

手术方式：右侧人工全膝关节置换术（TKA）

主刀医生：张教授

主诉：

患者因“右膝关节疼痛伴活动受限10年，加重1年”入院。10年前无明显诱因出现右膝关节疼痛，上下楼梯及蹲起时明显，休息后可缓解。近1年疼痛加剧，行走距离不足500米即需休息，夜间常因疼痛影响睡眠，口服非甾体抗炎药效果不佳。

现病史：

患者于2025年12月15日入院，完善术前检查（血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片、膝关节X线片、下肢血管超声等），排除手术禁忌。12月18日在全麻下行右侧人工全膝关节置换术，手术历时1小时45分钟，术中出血约300ml，未输血。术后安返病房，右膝敷料包扎，引流管一根，引出淡红色血性液体约150ml。

既往史：

高血压病史15年，规律服用硝苯地平缓释片（20mg，bid），血压控制在130-140/80-90mmHg。

否认糖尿病、冠心病、脑血管疾病史。

否认药物过敏史。

体格检查：

生命体征：T36.8℃，P78次/分，R18次/分，BP135/85mmHg。

专科检查：右膝关节敷料干燥，引流管通畅，引出少量淡红色液体。右膝关节肿胀，皮温