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新生儿黄疸病人护理要点

一、新生儿黄疸概述

新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时0.5mg/dl；持续时间长，足月儿2周，早产儿4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

二、生理性黄疸的护理要点

（一）密切观察病情

观察黄疸出现时间及进展：生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天逐渐消退。护理人员应每日观察新生儿皮肤、巩膜黄染的部位、范围及程度，可采用经皮胆红素测定仪动态监测胆红素水平，了解黄疸变化趋势。

观察精神状态及吃奶情况：生理性黄疸新生儿精神状态良好，吃奶正常，哭声响亮。若出现精神萎靡、嗜睡、拒奶、哭声微弱等情况，应警惕黄疸加重或病理性黄疸的可能，及时报告医生。

观察大小便情况：胆红素主要通过粪便和尿液排出体外，因此需观察新生儿大小便的颜色、次数及量。正常情况下，新生儿出生后24小时内排出墨绿色胎便，3-4天后逐渐转为黄色软便；尿液为淡黄色透