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老年精神障碍护理常规

【护理评估】

1.主观资料（认知活动、情感活动、意志行为等）

2.客观资料：

（1）躯体情况（生命体征、进食及营养状况、排泄、睡眠、皮肤情况、自理能力等）；

（2）既往史、家族史、药物过敏史等；

（3）对疾病的认识、社会心理状况等。

【主要护理问题】

1.急性意识障碍与各种脑器质性疾病所致脑组织损伤有关。

2.生活自理缺陷与意识障碍或精神障碍、运动障碍有关。

3.言语沟通障碍与言语功能障碍、思维障碍有关。

4.社交障碍与沟通障碍、认知障碍有关。

5.有受伤的危险与意识障碍、感觉障碍、精神障碍有关。

6.有走失的危险与记忆力、智能障碍有关。

7.有皮肤完整性受损的危险与感知障碍、活动障碍有关。

【护理措施及健康宣教】

1.病室环境整洁，舒适安静，空气流通，室内布置简单安全。

2.根据患者生活自理能力，指导、协助、提供患者的个人卫生、饮食排泄、药物和安全的护理。

3.由于智力低下，智力减退，痴呆患者经常会错拿别人的东西，睡错床位，找不到厕所等，易造成患者间的争执、冲突，故应重点照顾，及时纠正，耐心诱导。

4.对有收藏废物、脏物行为的痴呆患者应耐心劝阻，经常检查。严防吞服脏物，必要时专人看护。

5.对年老、体弱、步态不稳的痴呆患者，走动时应给予照顾，防止其他患者惹事碰撞，谨防跌倒等意外。