小孩鼻子流鼻血护理个案.docVIP

儿童鼻出血应急与居家护理个案报告

一、病例基本信息

患儿姓名：小明

性别：男

年龄：6岁

就诊时间：2025年10月15日

主诉：反复鼻出血3天，今日出血量增多伴头晕。

既往史：无过敏史、凝血功能障碍史，近期无外伤史。

家族史：父母无出血性疾病史。

二、病情评估与诊断

（一）症状表现

出血频率：每日1-2次，每次持续5-10分钟，今日出血持续约15分钟，血液沿鼻腔流出，部分咽下。

伴随症状：面色苍白、精神萎靡，自述头晕、乏力，无发热、咳嗽、呕吐等症状。

诱因分析：近期气候干燥，患儿有频繁挖鼻习惯，且近一周饮水量减少。

（二）体格检查

生命体征：体温36.8℃，心率105次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg（正常范围）。

鼻腔检查：左侧鼻中隔前下部（利特尔区）可见黏膜糜烂，有活动性渗血，右侧鼻腔黏膜稍干燥，未见明显出血点。

其他检查：皮肤黏膜无瘀斑、瘀点，全身浅表淋巴结未触及肿大。

（三）辅助检查

血常规：血红蛋白115g/L（正常下限），血小板计数220×10?/L（正常），凝血功能（PT、APTT）正常。

鼻内镜检查：排除鼻腔异物、肿瘤等器质性病变。

（四）诊断结论

诊断：儿童鼻出血（左侧鼻中隔黏膜糜烂）

病因：气候干燥、不良挖鼻习惯导致鼻黏膜损伤，黏膜下毛细血管破裂出血。

三、护理措施实施

（一）紧急止血处理

体位调整：立即让患儿取坐位，身体稍前倾，头部略低，避免血液