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高血压患者健康管理服务规范

为深入贯彻党的二十届三中全会精神，落实新时代党的卫生与健康工作方针中“以基层为重点、预防为主”的核心要求，持续推进基本公共卫生服务均等化，规范基层医疗卫生机构对高血压患者的健康管理服务行为，提升服务质量和水平，保障高血压患者健康权益，降低高血压并发症发生率，减轻疾病负担，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《国家基本公共卫生服务规范（2025年版）》《高血压防治指南（2023年版）》《关于做好2025年基本公共卫生服务工作的通知》等相关法律法规及政策文件，结合当前我国基层高血压防治工作实际，制定本规范。

本规范适用于全国各级各类基层医疗卫生机构（包括乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心、社区卫生服务站）开展高血压患者健康管理服务工作，也适用于各级卫生健康行政部门、疾病预防控制机构、妇幼保健机构对高血压患者健康管理服务的指导、监督与考核。

高血压是我国高发的慢性非传染性疾病，也是心脑血管疾病最重要的危险因素，严重威胁居民身体健康和生命质量，给个人、家庭和社会带来沉重的医疗负担。做好高血压患者健康管理服务，是推进健康中国建设、实施慢性病综合防治策略的重要举措，对于早期发现、规范治疗、有效控制高血压，预防和减少脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等并发症，提高居民健康素养和健康水平具有重要意义。

本规范坚持以患者为中心，遵循“预防为主、防治结合、规范管理、