妇幼保健机构服务能力评价标准（最新版）.docxVIP

妇幼保健机构服务能力评价标准（最新版）

为深入贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》《中华人民共和国母婴保健法实施办法》《健康中国行动（2019-2030年）》《妇幼健康服务机构绩效考核办法》等国家法律法规及相关政策要求，全面规范妇幼保健机构服务行为，提升机构服务质量和管理水平，保障妇女儿童身心健康，推动妇幼健康事业高质量发展，结合当前妇幼保健工作新形势、新任务、新要求，整合全网最新政策导向、行业规范和实践经验，制定本妇幼保健机构服务能力评价标准（最新版）。

本标准适用于各级各类妇幼保健机构，包括省、市、县（区）级妇幼保健院、妇幼保健中心，同时为基层医疗卫生机构开展妇幼保健相关服务提供参考依据。评价工作坚持“以人为本、母婴安全优先、预防为主、防治结合、科学规范、公平公正”的原则，聚焦服务质量、管理水平、人才队伍、服务效率、群众满意度等核心维度，全面、客观、系统评价妇幼保健机构的综合服务能力，引导机构补短板、强弱项、提质效，更好地满足妇女儿童日益增长的健康需求。

本标准结合最新妇幼健康工作部署，涵盖孕前保健、孕期保健、分娩服务、产后保健、儿童保健、妇女保健、生殖健康、公共卫生服务、学科建设、人才培养、管理规范、服务创新等全领域，兼顾普遍性与特殊性、基础性与创新性，既明确基本服务要求，也提出高质量发展目标，确保评价工作的针对性、实用性和可操作性，为各级卫生健康行政部门开展妇幼保健机构监管、考核评估提供重要依据，为机构自身发展提供明确指引。

一、机构设置与基础设施

机构设置与基础设施是妇幼保健机构开展各项服务的基础，直接影响服务质量和效率，需符合国家相关标准，满足服务开展和发展需求，同时兼顾舒适性、安全性和便捷性。

（一）机构资质与定位

1.机构依法取得《医疗机构执业许可证》《母婴保健技术服务执业许可证》，资质齐全、有效，严格按照许可证核定的诊疗科目开展服务，无超范围执业行为。

2.明确机构公益属性，坚持以保健为中心、以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，承担辖区内妇女儿童健康管理、医疗保健服务、公共卫生服务、人才培训、科研教学、技术指导等职能，定位清晰、职责明确。

3.纳入区域卫生健康规划和妇幼健康服务体系建设，与辖区内医疗机构、基层医疗卫生机构建立协同联动机制，实现资源共享、分工协作，形成覆盖孕前、孕期、产后、儿童期的全周期妇幼健康服务网络。

4.建立健全党组织领导下的法人治理结构，明确决策、执行、监督机制，权责清晰、运行高效，定期召开职工代表大会，保障职工合法权益，推进民主管理。

（二）基础设施建设

1.机构选址科学合理，交通便利，环境整洁，远离污染源，符合妇幼保健机构建设标准，占地面积、建筑面积满足服务需求，布局合理，分区明确，设置保健区、临床区、医技区、行政办公区、后勤保障区等，各区域功能协调，流程顺畅。

2.保健区设置孕前保健门诊、孕期保健门诊、产后保健门诊、儿童保健门诊、妇女保健门诊、生殖健康门诊等，每个门诊独立设置，环境温馨、舒适，配备必要的诊疗设备和健康宣教设施，满足保健服务开展需求。

3.临床区设置产科、妇科、儿科、新生儿科、急诊科等临床科室，产科设置普通病房、VIP病房、产房（含普通产房、产房），儿科设置普通病房、新生儿重症监护室（NICU），病房整洁、通风，配备母婴同室设施，满足临床诊疗和护理需求。

4.医技区设置超声科、检验科、放射科、心电图室、病理科等，配备先进的医技检查设备，设备性能良好、运行正常，能够开展妇幼保健相关的各项检查检验项目，为临床诊断和保健服务提供支撑。

5.基础设施符合消防安全、医院感染控制、无障碍设施建设等相关标准，设置明显的标识标牌，配备应急照明、疏散通道、消防设施等，确保就医环境安全；设置无障碍坡道、电梯、卫生间等，方便孕产妇、儿童及残疾人就医。

6.配备完善的后勤保障设施，包括供水、供电、供气、供暖、污水处理、医疗废物处理等，后勤服务高效，能够为机构正常运行和服务开展提供有力保障；设置停车场、母婴休息室、母乳喂养室等便民设施，提升群众就医体验。

（三）设备配置

1.保健设备：配备孕前检查设备、孕期监护设备（胎心监护仪、多普勒超声仪等）、产后康复设备（盆底肌康复仪、腹直肌修复仪等）、儿童生长发育监测设备（身高体重计、头围尺、骨密度仪等）、儿童神经发育评估设备、妇女健康检查设备等，设备数量充足、性能良好，满足各项保健服务开展需求。

2.临床设备：产科配备产床、胎心监护仪、新生儿复苏设备、手术器械等，妇科配备宫腔镜、腹腔镜等微创诊疗设备，儿科配备新生儿暖箱、蓝光治疗箱、呼吸机等，急诊科配备急救车、急救设备和药品，能够开展常规诊疗和应急救治工作。

3.医技设备：超声科配备四维彩超、三维彩超、普通彩超等，检验科配备全自动生化分析仪、