小儿慢性肾小球肾炎诊疗指南
小儿慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)是一组以持续肾小球损害为特征的慢性肾脏疾病,病程通常超过3个月,临床表现为蛋白尿、血尿、高血压及不同程度肾功能减退,部分患儿可进展至终末期肾病(ESKD)。由于儿童生长发育特点及病理类型的特殊性,其诊疗需结合年龄、病程、病理改变及并发症进行个体化管理。
一、临床表现与分期
(一)核心症状
1.尿液异常:持续性蛋白尿(尿蛋白定量>150mg/d或尿蛋白/肌酐比值>0.2mg/mg)为最常见表现,可伴镜下或肉眼血尿(尿沉渣红细胞>3个/HP),部分患儿出现管型尿(如颗粒管型、红细胞管型)。
2.水肿:早期多为眼睑或下
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