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小儿慢性胰腺炎诊疗指南

小儿慢性胰腺炎（chronicpancreatitis,CP）是儿童期少见但致残率较高的胰腺慢性炎症性疾病，以胰腺实质进行性纤维化、腺泡和胰岛细胞破坏、胰管结构异常（扩张、狭窄、结石）为病理特征，最终可导致外分泌和内分泌功能不全。由于儿童生长发育的特殊性及病因学差异，其临床表现、诊断流程和治疗策略与成人存在显著差异，需结合儿科特点制定个体化管理方案。

一、病因与危险因素

儿童CP的病因谱与成人明显不同，遗传性因素占比更高，约30%-50%的患儿可明确致病基因。常见病因分类如下：

1.遗传性因素：（1）丝氨酸蛋白酶抑制剂Kazal1型（SPINK1）基因突变：