痔疮做手术后会怎样护理查房.docVIP

痔疮术后护理查房

一、患者基本情况

患者男性，45岁，因“反复便血伴肛门肿物脱出2年，加重1周”入院。入院诊断为混合痔（Ⅲ度），于昨日在椎管内麻醉下行“混合痔外剥内扎术”。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。术后返回病房，生命体征平稳，神志清楚，切口敷料干燥，无渗血渗液。

二、护理评估

（一）生命体征

体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。生命体征平稳，未出现发热、心率加快等异常情况。

（二）切口情况

切口位于肛门周围，敷料干燥，无明显渗血、渗液。患者诉切口处有轻微疼痛，疼痛评分3分（采用数字评分法，0-10分，0分为无痛，10分为剧痛）。

（三）排尿情况

患者术后6小时未解小便，诉下腹部胀痛。考虑为术后麻醉反应及切口疼痛引起的排尿困难。

（四）饮食情况

患者术后禁食6小时后，可进流质饮食，但患者因切口疼痛，食欲不佳，仅少量进食米汤。

（五）心理状态

患者对术后恢复情况存在担忧，担心切口愈合不良、排便时疼痛等问题，情绪较为焦虑。

三、护理问题及护理措施

（一）疼痛：与手术切口有关

护理措施：

评估患者疼痛程度，遵医嘱给予止痛药物，如布洛芬胶囊0.3g口服，每日3次。

指导患者采取舒适的体位，避免压迫切口，如侧卧位或平卧位，臀部可垫气圈。

分散患者注意力，如听音乐、看电视等，减轻疼痛感受。

保持切口周围清洁干燥，避免感染，加重疼