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胆结石术后事项及护理个案

一、病例介绍

患者，女性，45岁，因“反复右上腹疼痛1年，加重伴恶心呕吐2天”入院。患者1年前无明显诱因出现右上腹隐痛，呈间歇性发作，进食油腻食物后症状加重，未予重视。2天前患者右上腹疼痛加剧，呈持续性绞痛，向右肩部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，无发热、黄疸。遂至我院急诊就诊，行腹部B超检查示：胆囊结石（多发，最大直径约1.5cm），胆囊炎。门诊以“胆囊结石伴胆囊炎”收入我科。

患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术外伤史，无药物过敏史。入院后完善相关检查，血常规示白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞百分比85%；肝功能示谷丙转氨酶（ALT）56U/L，谷草转氨酶（AST）48U/L，总胆红素（TBIL）15.2μmol/L，直接胆红素（DBIL）5.8μmol/L，均在正常范围。凝血功能、电解质等检查未见明显异常。心电图、胸片检查未见明显异常。

二、手术治疗经过

患者入院后，经积极术前准备，于入院后第3天在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。手术过程顺利，术中出血约20ml，手术时间约60分钟。术后患者安返病房，带回腹腔引流管1根，引流出少量淡红色液体。

三、术后护理措施

（一）生命体征监测

术后回病房后，给予患者持续心电监护，密切监测患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征，每30分钟记录1次，直至患者生命体征平稳。同时，观察患者的