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小儿继发性高血压诊疗指南

小儿继发性高血压是指由明确基础疾病或因素引发的血压升高，占儿童高血压的80%以上，多见于6岁以下及血压显著升高的患儿。其诊疗需围绕病因识别、靶器官损害评估及个体化干预展开，以下从核心环节详述诊疗要点。

一、病因分类与流行病学特征

儿童继发性高血压病因复杂，以器质性疾病为主，不同年龄段分布差异显著。婴幼儿期（≤3岁）多由肾实质性疾病（如先天性肾发育不良、多囊肾）、主动脉缩窄及内分泌异常（如先天性肾上腺皮质增生症）引起；学龄前期（4-6岁）常见肾血管性疾病（如肾动脉狭窄）及泌尿系统感染后肾损害；学龄期（≥7岁）则以慢性肾小球肾炎、肥胖相关继发性因素（如睡眠呼吸暂停综