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- 2026-03-11 发布于江西
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剖宫产术后疤痕护理专项查房记录
查房时间:2025年12月23日15:00
查房地点:产科病房302室
主持人:张护士长(产科护士长)
参加人员:李主管护师、王护士、刘护士、实习护士小赵
患者信息:产妇林女士,28岁,G1P1,因“胎儿窘迫”行子宫下段剖宫产术,术后第3天。
一、病例汇报(责任护士:王护士)
基本病情
患者林女士,28岁,于12月20日在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术顺利,术中出血约200ml。术后返回病房,生命体征平稳,切口敷料干燥无渗血。术后第1天排气,第2天拔除导尿管后自行排尿通畅,现可床边活动。
疤痕情况
腹部切口为横切口,长约10cm,位于耻骨联合上3cm处。切口边缘对合整齐,无红肿、渗液及硬结,周围皮肤温度正常。产妇诉切口偶有轻微牵拉感,但无明显疼痛(VAS评分1分)。
护理措施落实情况
体位护理:术后6小时去枕平卧,之后协助翻身,鼓励床上活动;术后第2天指导下床活动,每日2-3次,每次15-20分钟。
切口护理:每日用聚维酮碘消毒切口2次,更换无菌敷料;观察切口有无渗血、红肿,及时记录。
疼痛管理:术后48小时内给予静脉镇痛泵,之后按需给予布洛芬缓释胶囊,缓解切口疼痛。
饮食指导:术后6小时流质饮食,排气后过渡到半流质,排便后普食;鼓励多饮水,多摄入富含蛋白质、维生素的食物(如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬果)。
心理护理:告知产妇疤痕愈合过程,缓解其对疤
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