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肘关节肿块护理个案

一、患者基本信息

患者张XX，女，58岁，退休教师，因“右肘关节外侧无痛性肿块渐进性增大3个月”于2025年8月15日入院。

既往史：高血压病史5年，规律服用硝苯地平控释片（30mg/日），血压控制稳定；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术史、外伤史及药物过敏史。

个人史：无烟酒嗜好，日常喜打羽毛球（每周2-3次），近期因肿块影响活动已暂停运动。

家族史：无遗传性疾病或类似肿块病史。

二、病情概述

1.主诉与现病史

患者3个月前无明显诱因发现右肘关节外侧有一黄豆大小肿块，质地偏硬、无压痛，未予重视。此后肿块逐渐增大至“鸡蛋”大小，伴肘关节屈伸活动轻度受限（主动屈伸范围约80°-130°），无红肿、发热或夜间疼痛。

2.入院检查

体格检查：右肘关节外侧可触及一约3cm×2cm×1.5cm肿块，边界清晰，质地硬，活动度差，与周围组织无明显粘连，局部皮温正常，压痛（±）。

影像学检查：肘关节X线示右肱骨外上髁旁类圆形高密度影，边界清，无骨破坏；超声提示肿块为低回声实性结节，内部血流信号不丰富。

实验室检查：血常规、凝血功能、肝肾功能及肿瘤标志物（CEA、AFP、CA125）均未见异常。

3.诊断与治疗方案

初步诊断：右肘关节外侧腱鞘巨细胞瘤（良性可能性大）。

治疗方案：完善术前准备后，于2025年8月18日在臂丛麻醉下行右肘关节肿块切除术，术中完整切除肿块（大小