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2026年超声知识考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.超声成像中，以下哪种频率的探头最适用于成人甲状腺检查？

A.2.5MHz

B.5MHz

C.7.5MHz

D.15MHz

答案：D

解析：甲状腺为浅表器官，需高分辨率成像，15MHz高频探头（线阵）可提供最佳的轴向和侧向分辨率，适用于甲状腺细小结节的观察；2.5-5MHz多用于腹部或心脏，7.5MHz适用于乳腺或较浅部位。

2.超声衰减的主要原因不包括：

A.声束扩散

B.吸收

C.反射与散射

D.多普勒效应

答案：D

解析：超声衰减由声束扩散（几何衰减）、介质对声能的吸收（转化为热能）、反射与散射（能量分散）共同导致；多普勒效应是频移现象，与衰减无关。

3.患者行肝脏超声检查，发现肝右叶一3cm×2.5cm高回声结节，边界清晰，内见“筛孔样”血流信号，最可能的诊断是：

A.肝细胞癌

B.肝血管瘤

C.局灶性结节增生（FNH）

D.肝转移癌

答案：B

解析：肝血管瘤典型声像图为高回声结节，边界清晰，内可见“筛孔样”或“网格状”结构，血流信号多不丰富；肝细胞癌多为低回声或混合回声，边界不清，血流丰富；FNH多为等或低回声，中心可见星芒状瘢痕；转移癌多为“牛眼征”或低回声结节。

4.超声检查中，调节“动态范围”主要影响图像的：

A.分辨力

B.对比度

C.帧频

D.穿透力

答案：B

解析：动态范围指超声仪处理回波信号强弱的范围，调节动态范围可改变图像中不同回声强度的对比度；分辨力与频率、聚焦有关，帧频与扫描线密度相关，穿透力与频率成反比。

5.胎儿颈项透明层（NT）测量的最佳孕周是：

A.10-12周+6天

B.11周-13周+6天

C.14周-16周

D.17周-19周+6天

答案：B

解析：NT测量需在胎儿头臀长（CRL）45-84mm（约11-13周+6天）时进行，此阶段NT增厚（≥2.5mm）与染色体异常（如21-三体）及结构畸形相关性最高。

6.二尖瓣狭窄患者超声心动图中，最具诊断价值的指标是：

A.左房增大

B.二尖瓣口面积（MVA）

C.左室射血分数（LVEF）

D.肺动脉收缩压（PASP）

答案：B

解析：二尖瓣狭窄的严重程度直接由MVA决定（正常4-6cm2，轻度1.5-2.0cm2，中度1.0-1.5cm2，重度1.0cm2）；左房增大为继发改变，LVEF多正常（除非合并左室功能不全），PASP反映肺动脉高压程度。

7.以下哪项是乳腺BI-RADS4类结节的特征？

A.边界清晰的椭圆形低回声结节，纵横比1

B.形态不规则，边缘毛刺，内见微钙化

C.囊性为主，内见分隔

D.术后瘢痕，结构紊乱

答案：B

解析：BI-RADS4类提示可疑恶性，特征包括形态不规则、边缘毛刺/蟹足、微钙化（尤其是簇状）、纵横比1、血流丰富等；A为3类（可能良性），C为2类（良性），D为6类（已活检证实恶性）。

8.超声引导下经皮肝穿刺活检的禁忌证不包括：

A.血小板计数50×10?/L

B.肝包虫病

C.严重腹腔积液

D.肝右叶占位（距体表3cm）

答案：D

解析：禁忌证包括凝血功能障碍（如血小板50×10?/L）、包虫病（穿刺可能导致囊液外漏）、严重腹腔积液（增加出血风险）；肝右叶占位距体表3cm为安全穿刺路径，非禁忌。

9.超声弹性成像中，“硬”组织的应变值（与周围组织相比）：

A.更大

B.更小

C.相等

D.无相关性

答案：B

解析：弹性成像通过组织受压后的形变量（应变）评估硬度，硬组织（如癌灶）应变小（颜色偏蓝），软组织（如纤维腺瘤）应变大（颜色偏绿/红）。

10.正常成人肾脏超声测值，以下正确的是：

A.长径8-10cm，宽径4-5cm，厚径3-4cm

B.长径10-12cm，宽径5-7cm，厚径3-5cm

C.长径12-14cm，宽径6-8cm，厚径4-6cm

D.长径6-8cm，宽径3-4cm，厚径2-3cm

答案：B

解析：正常成人肾脏长径约10-12cm，宽5-7cm，厚3-5cm；儿童肾脏相对较大，老年人因肾萎缩可能略小。

11.超声检查中，“彗星尾征”最常见于：

A.胆囊结石

B.肝内胆管积气

C.甲状腺乳头状癌微钙化

D.乳腺囊肿

答案：B

解析：彗星尾征（后方多次反射）由声阻抗差异极大的界面（如气体）引起，常见于肝内胆管