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肱动脉断裂术后护理查房

时间：2025年12月18日15:00

地点：骨科病房3床

主持人：张护士长（副主任护师）

参加人员：李护士（责任护士）、王护士（实习护士）、刘医生（管床医生）、患者及家属

记录人：王护士

一、查房流程概述

本次护理查房以**“问题导向-措施落实-效果追踪”**为核心，通过责任护士汇报病情、医护共同分析护理问题、制定优化方案、现场评估患者状态四个环节，聚焦肱动脉断裂术后的血管通畅性维护、肢体功能康复及并发症预防。

二、患者病情汇报（责任护士：李护士）

1.基本信息

患者男性，35岁，因“左肱动脉断裂术后3天”入院。患者于3天前因车祸致左上肢开放性损伤，急诊行“左肱动脉断裂修复术+神经血管探查术”，术后转入ICU监护24小时，生命体征平稳后转回普通病房。

2.术后恢复情况

生命体征：体温36.8℃，心率82次/分，呼吸18次/分，血压125/75mmHg，血氧饱和度98%（未吸氧）。

伤口情况：左上肢肘部切口敷料干燥，无渗血渗液，周围皮肤无红肿。

肢体血运：左前臂及手部皮肤温度略低于健侧（35.2℃vs36.0℃），毛细血管充盈时间2秒，桡动脉搏动弱但可触及，手指活动轻度受限（被动活动可，主动活动肌力3级）。

引流情况：伤口引流管已拔除，无皮下血肿。

疼痛评分：静息时VAS评分3分，活动时5分，遵医嘱予口服布洛芬缓释胶囊（0.3g，q12h）。

3.