痔疮术后自己护理查房.docVIP

痔疮术后居家护理查房

一、查房对象基本信息

患者姓名：[患者姓名]

性别：[男/女]

年龄：[X]岁

住院号：[XXXXXX]

手术日期：[XXXX年XX月XX日]

手术方式：混合痔外剥内扎术

查房日期：[XXXX年XX月XX日]

二、病情回顾

患者因“反复便血伴肛门肿物脱出3年，加重1周”入院。入院时肛门指检可见3、7、11点混合痔，表面黏膜充血水肿，指套退出无染血。完善相关检查后，于[手术日期]在腰麻下行混合痔外剥内扎术，手术过程顺利，术后安返病房。术后第[X]天，患者生命体征平稳，肛门切口敷料干燥，无明显渗血渗液，已排气排便，今日遵医嘱出院，转入居家护理阶段。

三、居家护理评估

（一）身体状况评估

生命体征：体温[X]℃，脉搏[X]次/分，呼吸[X]次/分，血压[X]/[X]mmHg，均在正常范围内。

切口情况：肛门切口愈合良好，无红肿、渗液及脓性分泌物，切口边缘整齐，肉芽组织新鲜。患者诉排便时切口有轻微疼痛，疼痛评分[X]分（采用数字评分法，0分为无痛，10分为剧痛）。

排便情况：患者术后第[X]天首次排便，大便质软成形，排便过程顺利，无明显便血。目前每日排便[X]次，排便规律。

饮食情况：患者术后饮食以清淡、易消化为主，每日饮水量约[X]ml，多食用新鲜蔬菜水果，如香蕉、苹果、芹菜等，避免食用辛辣刺激性食物。

睡眠情况：患者夜间睡眠良好，无明显失眠、多梦等情况。

（二）心