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面部埋线提升术后护理查房报告

一、查房基本信息

时间：2025年12月28日10:00

地点：医疗美容科病房3床

患者信息：

姓名：李女士

年龄：38岁

诊断：面部埋线提升术后24小时（额部、中面部、下颌缘埋线，共植入PPDO线28根）

主诉：术后面部轻微肿胀、紧绷感，右侧颞部按压隐痛，睡眠时不敢侧卧。

既往史：无高血压、糖尿病史，无过敏史，半年前曾行水光针治疗。

二、护理评估

（一）生命体征与一般情况

体温：36.8℃，脉搏：72次/分，呼吸：18次/分，血压：115/75mmHg，血氧饱和度：99%（室内空气）。

意识清晰，精神状态良好，饮食正常（流质饮食过渡至软食），睡眠质量一般（因面部不适影响），二便正常。

（二）专科症状评估

面部肿胀与淤青：

额部、苹果肌区域轻度肿胀（肿胀程度Ⅰ级，皮肤纹理存在，无明显发亮），右侧颞部埋线入口处可见直径约0.3cm淡紫色淤青，无渗血、渗液。

疼痛与紧绷感：

疼痛评分（NRS）：右侧颞部3分（静息时隐痛，按压时加重至4分），面部整体紧绷感评分4分（张口幅度约2指，说话时牵拉感明显）。

皮肤与伤口情况：

埋线入口处（额部2个、双侧颞部各1个、下颌缘2个）均已用无菌敷料覆盖，敷料干燥、固定良好；面部皮肤温度正常，无发红、灼热感，未触及皮下硬结或线体暴露。

活动与功能影响：

头部活动受限（不敢大幅度低头、仰头），刷牙、洗脸时动作轻柔，自述“担心