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睾丸鞘膜积液术后护理查房

时间：2025年12月19日15:00

地点：泌尿外科病房3床

主持人：张护士长

参加人员：李责任护士、王主治医师、刘实习护士、赵护理员

患者信息：

姓名：陈XX

性别：男

年龄：6岁

床号：3床

住院号：202512003

诊断：右侧睾丸鞘膜积液

手术日期：2025年12月17日

手术方式：右侧睾丸鞘膜翻转术

一、病情汇报（责任护士李护士）

1.术前情况

患儿因“发现右侧阴囊无痛性肿大1年”入院。入院时右侧阴囊明显增大，透光试验阳性，B超提示右侧睾丸鞘膜腔内液性暗区，深度约3.5cm，诊断为右侧睾丸鞘膜积液。术前完善血常规、凝血功能等检查，未见明显异常。

2.术后情况

生命体征：术后体温36.8℃，心率90次/分，呼吸20次/分，血压100/65mmHg，均平稳。

伤口情况：右侧阴囊切口敷料干燥，无渗血渗液，局部轻度肿胀，触痛（+），阴囊皮肤温度正常。

排尿情况：术后已自行排尿2次，尿液清亮，无尿痛、尿频。

饮食与活动：术后6小时开始进流质饮食，无恶心呕吐，现可下床轻微活动，但活动时诉伤口牵拉痛。

3.护理问题及措施

疼痛：与手术创伤有关。措施：①评估疼痛程度（NRS评分3分）；②指导患儿卧床休息，减少活动；③必要时遵医嘱给予布洛芬混悬液5ml口服。

有感染的风险：与手术切口有关。措施：①保持伤口敷料清洁干燥，每日更换敷料；②观察体温变