任务三 协助老年人使用助行器转移.pptxVIP

项目十一活动保护模块三康复服务

任务一为老年人正确摆放良肢位任务二协助老年人进行体位转移任务三协助老年人使用助行器转移任务四协助老年人使用轮椅转移

协助老年人使用助行器转移任务三

●知识目标：掌握手杖和助行器的正确使用方法及注意事项；熟悉使用助行器转移的目的；了解助行器的种类。●能力目标：能正确协助老年人使用助行器进行转移。●素质目标：具备使用助行器的安全意识，帮助老年人正确认识助行器的作用，消除紧张恐惧心理。

任务描述李爷爷，76岁，患有高血压病、帕金森病，目前规律服用降压药物控制血压、美多芭片治疗帕金森病。现李爷爷行动迟缓，他人扶持下可缓慢行走，和老伴一起入住常青藤养老机构，医师建议李爷爷使用助行器行走。请护理员协助李爷爷使用助行器进行行走训练。

一、助行器的种类助行器是辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的工具。主要作用是保持身体平衡、减少下肢承重、缓解疼痛、改善步态等，包括杖类助行器和助行架。

（一）杖类助行器杖类助行器小巧、轻便,但支撑面积小,稳定性差。手杖适用于握力好,上肢支撑能力强、平衡功能较好的老年人。常用的主要有手杖、四脚拐杖、肘杖、腋杖,本节主要讲述手杖的使用。

助行架支撑面积大，支撑力和稳定性强，但使用时行进速度慢，上下楼梯较困难，适用于平衡能力差、使用拐杖不稳定、双上肢可提握的老年人。常用的助行架有普通框式助行架、前轮框式助行架、四轮带座助行椅。本节主要讲述普通框式助行架的使用。 （二）助行架

助行器高度的调节手杖的高度：老年人身体直立，手握手杖手柄，手杖着地端放在足小趾前外侧15cm处，肘关节屈曲150o，腕关节背伸，即为手杖的适宜高度。2.助行架的高度：老年人身体直立，双手握助行架手柄，肘关节屈曲150o为适宜的高度。

（一）手杖的使用方法手杖步行包括三点步行、两点步行和上、下楼梯。三点步行在健侧足迈步时，有手杖和患侧足两点作为支撑，稳定性较好，大部分偏瘫老年人采用三点步行。两点步行时速度快，在老年人较好地掌握三点步行或者具有一定的平衡功能时，可练习两点步行。老年人能使用手杖较好地平地行走后，可先试着在坡道上行走，然后再进行上、下楼训练。三、助行器的使用方法

1.三点步行老年人健侧手持手杖，先伸出手杖，再迈出患侧足，最后迈健侧足。根据健侧足迈步大小，分为后型、并列型和前型三种：（1）后型：健侧足迈出的步幅小，健侧足落地后足尖在患侧足尖后，此种步行稳定性好,早期常用此种步行方式。（2）并列型：健侧足落地后足尖与患侧足尖并列。（3）前型：健侧足迈出的步幅较大，健侧足落地后足尖超过患侧足尖，此种步行稳定差。一般初期训练或平衡功能较差的老年人按照后型、并列型、前型的顺序进行训练。

老年人健侧手持手杖，手杖和患侧足一同迈出，作为一点支撑体重，再迈出健侧足。2.两点步行

老年人健侧手持手杖，健侧足先上台阶，手杖再上，患侧足后上。根据老年人身体情况，在熟练掌握上述上楼梯的方法后，可练习健侧足和手杖一起上，患侧足再跟上的方法。3.上楼梯老年人健侧手持手杖，手杖先立在下一台阶上，患侧足下台阶，健侧足后下。4.下楼梯

（二）普通框式助行架的使用方法老年人站在助行架框中，双手提起或挪动助行架至前面一步远的位置，双手握住扶手支撑体重，一侧足向前迈出，重心前移，另一侧足跟上，循环前进。如为偏瘫老年人，则在助行架前移一步后，患侧足先迈出，健侧足跟上。

四、助行器使用的基本原则选择助行器辅助步行前，应充分评估老年人身体情况，选择适宜的助行器。使用助行器前应进行检查，确认助行器可以正常使用，并根据老年人身高和手臂的长度，调整助行器高度合适。使用助行器训练应循序渐进，根据老年人身体情况及时调整训练内容、方法和强度。训练时应注意安全，训练场地宽敞、无障碍物和积水，老年人衣着、鞋袜舒适，鞋带须系牢。

任务实施

一、使用助行器协助老年人转移的操作流程工作准备评估沟通操作方法观察与记一、使用助行器协助老年人转移的操作流程(一)准备工作衣着整洁，无长指甲，洗净并温暖双手。护理员准备四角手杖、助行器、安全腰带、毛巾等。物品准备环境安静整洁，温、湿度适宜，地面宽敞，无积水，无障碍物。环境准备取得配合，衣着舒适，裤子不宜太长，鞋子防滑，如有鞋带，应系牢固。老人准备

一、使用助行器协助老年人转移的操作流程（二）评估与沟通1.评估（1）一般情况：如生命体征、意识、认知、情绪等。（2）局部情况：如肌力、关节活动度、皮肤情况等。（3）特殊情况：如血压控制情况、用药、有无疼痛、下肢负重、坐立位平衡、手功