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甲状腺切除术后的护理查房

一、病例汇报

患者基本信息

姓名：张XX，性别：女，年龄：45岁，床号：3床，住院号：2025120103。

入院诊断

甲状腺右侧叶乳头状癌（T1N0M0，Ⅰ期）。

手术情况

手术时间：2025年12月25日09:00-11:30

手术方式：全麻下行甲状腺右侧叶+峡部切除术+中央区淋巴结清扫术

术中情况：手术顺利，出血约50ml，未输血，留置颈部引流管1根（接负压球），术中冰冻病理提示甲状腺乳头状癌，切缘阴性。

术后恢复情况

生命体征：术后返回病房时神志清，T36.8℃，P82次/分，R18次/分，BP125/75mmHg，SpO?99%（鼻导管吸氧3L/min）。

伤口与引流：颈部敷料干燥，引流管通畅，引流液呈淡红色血性液，术后24小时引流量约80ml，术后48小时引流量约20ml（今日08:00更换负压球时记录）。

症状与体征：无声音嘶哑、饮水呛咳，无手足麻木、抽搐，无呼吸困难、吞咽困难。

饮食与活动：术后6小时开始进温凉流质饮食（如米汤、藕粉），今日（术后第3天）已过渡至半流质饮食（粥、烂面条）；术后第1天床上活动，第2天可床边站立，今日可在病房内缓慢行走。

实验室检查：术后第1天复查血常规：Hb115g/L，WBC8.2×10?/L；血电解质：Ca2?2.15mmol/L（正常范围2.10-2.55mmol/L），PTH（甲状旁腺