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肩周炎术后患者饮食护理专题查房

一、病例汇报

患者基本信息：

姓名：张XX

性别：男

年龄：58岁

住院号：2025XXXX

诊断：右肩关节周围炎（冻结肩）

手术方式：右侧肩关节镜下松解术+肩峰成形术

术后时间：术后第3天

简要病史：

患者因右肩疼痛伴活动受限1年余入院，入院时VAS疼痛评分7分，肩关节前屈上举80°，外展60°，后伸20°。完善术前检查后，于2025年12月22日在全麻下行右侧肩关节镜手术，手术过程顺利，术后安返病房。目前患者生命体征平稳，伤口敷料干燥，无渗血渗液，右肩支具固定中，已开始进行被动关节活动度训练。

饮食现状：

患者术后第1天进食流质饮食，第2天过渡至半流质，今日开始尝试普食。主诉食欲一般，每餐进食量约为术前的70%，对饮食种类和营养搭配存在困惑，担心“吃错东西影响恢复”。

二、护理评估

（一）生理评估

营养状态：身高175cm，体重72kg，BMI23.5（正常范围）。术前白蛋白42g/L，术后第2天复查白蛋白38g/L，略有下降。

消化功能：术后胃肠功能已恢复，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻等不适。

代谢需求：术后处于创伤应激期，蛋白质、维生素及能量需求增加，以促进组织修复和伤口愈合。

特殊需求：患者有10年高血压病史，规律服用硝苯地平控释片，血压控制良好。无糖尿病、痛风等其他慢性病史。

（二）心理-社会评估

认知水平：患者为退休教师，文化程度较高，对