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周围血管损伤术后护理查房

时间：2025年12月24日15:00

地点：外科病房护士站

主持人：张护士长（主管护师）

参加人员：李护士（责任护士）、王护士（实习护士）、刘医生（主治医师）、患者及家属

查房对象：患者男性，45岁，因“车祸致右下肢血管损伤12小时”入院，急诊行右股动脉探查+修补术，术后第3天。

一、病情汇报（责任护士李护士）

1.基本信息

主诉：车祸后右下肢剧痛、麻木、活动障碍12小时。

现病史：患者于12小时前骑摩托车与汽车相撞，右下肢被挤压，当即出现剧痛、麻木，无法活动，伴伤口出血。急诊行血管造影提示右股动脉断裂，遂行急诊手术。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病史，无手术史及药物过敏史。

2.术后情况

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg，血氧饱和度98%（未吸氧）。

伤口情况：右腹股沟区手术切口敷料干燥，无渗血渗液，周围皮肤无红肿。

患肢情况：右下肢皮肤温度略低于左侧，足背动脉搏动弱但可触及（左侧搏动正常），趾端毛细血管充盈时间约3秒（正常2秒），患者诉右足轻微麻木，活动时疼痛评分3分（NRS评分）。

辅助检查：术后复查血常规示血红蛋白120g/L，白细胞计数8.5×10?/L；凝血功能正常；下肢血管超声提示右股动脉血流通畅，未见明显血栓形成。

3.护理措施

体位管理：术后平卧，右下肢伸直制动，避免弯曲超过