妇产科感染防控管理.ppt

抗菌药物合理使用08围产期预防性用药指征足月孕妇需满足以下任一条件方可预防性用药：近5周内GBS筛查阳性、妊娠期GBS菌尿、既往GBS感染新生儿分娩史、GBS定植状态不详且胎膜早破≥18小时或体温≥38℃。未足月孕妇胎膜早破需立即启动抗菌药物，优先覆盖GBS及革兰阴性菌，推荐头孢唑林2g静脉滴注。胎膜早破的用药标准对于GBS定植状态不详且合并发热或既往GBS阳性的孕妇，即使无其他高危因素，也需预防性用药。糖代谢异常孕妇无需额外增加剂量，但需严格控制血糖在4-7mmol/L以降低感染风险。特殊人群的用药考量正常体重（≤80kg或BMI≤30kg/m2）孕妇单次使用头孢唑林1g；肥胖