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危重患者护理考试试题(+答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.某休克患者中心静脉压（CVP）为3cmH?O，血压85/50mmHg，提示最可能的情况是

A.血容量严重不足

B.心功能不全

C.容量血管过度收缩

D.血容量相对过多

答案：A

2.机械通气患者进行密闭式吸痰时，吸痰管插入深度应超过气管插管前端多少厘米？

A.1-2cm

B.3-5cm

C.5-7cm

D.7-10cm

答案：B

3.急性左心衰竭患者吸氧时，湿化瓶内乙醇浓度应为

A.10%-20%

B.20%-30%

C.30%-40%

D.40%-50%

答案：B

4.昏迷患者口腔护理时，棉球蘸取溶液量应控制在

A.不超过棉球的1/3

B.不超过棉球的1/2

C.以不滴出为限

D.完全浸透

答案：C

5.应用血管活性药物时，最关键的监测指标是

A.心率

B.血压

C.中心静脉压

D.尿量

答案：B

6.脑疝患者首要的处理措施是

A.立即气管插管

B.快速静脉输注20%甘露醇

C.给予地塞米松

D.准备开颅手术

答案：B

7.某ARDS患者行机械通气，设置PEEP为10cmH?O，此时最需警惕的并发症是

A.气压伤

B.氧中毒

C.呼吸机相关性肺炎

D.人机对抗

答案：A

8.心跳骤停患者实施胸外按压时，按压与放松时间比应为

A.1:1

B.1:1.5

C.1:2

D.2:1

答案：A

9.糖尿病酮症酸中毒患者补液时，首选的液体是

A.5%葡萄糖

B.0.9%氯化钠

C.10%葡萄糖

D.林格液

答案：B

10.深静脉血栓形成（DVT）最常用的筛查方法是

A.D-二聚体检测

B.超声多普勒检查

C.静脉造影

D.血液流变学检查

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.属于休克代偿期表现的有

A.血压下降

B.心率增快

C.尿量减少（30ml/h）

D.皮肤湿冷

E.意识模糊

答案：BCD

2.机械通气患者气道湿化的要求包括

A.吸入气体温度32-35℃

B.相对湿度≥70%

C.每日湿化液量200-300ml

D.湿化罐内液体使用灭菌注射用水

E.冷凝水应及时倾倒回湿化罐

答案：ABD

3.昏迷患者预防压疮的措施包括

A.使用气垫床

B.每2小时翻身1次

C.保持皮肤清洁干燥

D.骨隆突处使用减压贴

E.按摩受压部位促进血液循环

答案：ABCD

4.急性心肌梗死患者急性期护理要点包括

A.绝对卧床休息

B.持续心电监护

C.给予高流量吸氧（6-8L/min）

D.保持大便通畅

E.早期进行康复训练

答案：ABD

5.气管插管患者气囊管理正确的是

A.气囊压力维持在25-30cmH?O

B.每4小时放气1次，每次5-10分钟

C.使用最小闭合容积法充气

D.放气前需充分清理口鼻咽分泌物

E.气囊压力监测应使用专用测压表

答案：ACDE

6.多器官功能障碍综合征（MODS）的特点包括

A.原发致病因素是急性的

B.功能障碍呈序贯性

C.早期表现为高动力循环

D.死亡率随衰竭器官数量增加而升高

E.可由严重感染诱发

答案：ABCDE

7.应用胰岛素治疗时，需警惕的不良反应有

A.低血糖

B.局部脂肪萎缩

C.过敏反应

D.高钾血症

E.水肿

答案：ABCE

8.创伤性休克患者的急救护理措施包括

A.控制活动性出血

B.快速建立2条以上静脉通道

C.头低足高位

D.保暖（避免体温过低）

E.立即使用血管收缩剂

答案：ABD

9.急性呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的注意事项包括

A.保持气道通畅

B.监测动脉血气

C.观察呼吸频率及幅度

D.与氧疗同时使用

E.大剂量使用效果更佳

答案：ABCD

10.危重患者肠内营养支持的禁忌证包括

A.严重腹泻

B.肠梗阻

C.上消化道大出血

D.胃潴留（残余量200ml）

E.意识障碍

答案：ABCD

三、填空题（每空1分，共20分）

1.正常成人瞳孔直径为______mm，双侧等大等圆，对光反射灵敏。

答案：2-5