狗胸腔撕裂术后护理个案.docVIP

犬胸腔撕裂伤术后护理个案

一、病例介绍

（一）动物基本信息

患犬为2岁雄性未绝育拉布拉多寻回犬，体重32kg，日常作为家庭伴侣犬饲养，免疫驱虫完全，既往无慢性病史。

（二）主诉与现病史

主人于就诊当日10:00带犬就诊，主诉“1小时前被流浪犬咬伤左侧胸壁，伤口出血不止，犬只呼吸急促、精神萎靡”。现病史：患犬被咬伤后立即出现左侧胸壁约5cm长撕裂伤口，可见肌肉组织外翻，伤口持续渗血；同时出现呼吸频率加快（约60次/分钟）、腹式呼吸明显、不愿活动、对主人呼唤反应迟钝等症状，无呕吐、腹泻或尿便异常。

（三）术前检查

体格检查：体温38.7℃，心率140次/分钟，呼吸频率62次/分钟；左侧胸壁第4-5肋间可见一5cm×2cm不规则撕裂伤口，深达肌层，边缘污染严重（附着泥土、毛发）；触诊胸壁时患犬剧烈疼痛、躲闪，左侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音（提示气胸）；听诊左侧肺呼吸音减弱，右侧呼吸音粗厉；黏膜颜色淡粉，毛细血管再充盈时间（CRT）约2秒。

实验室检查：血常规显示白细胞计数18×10?/L（参考值6-17×10?/L），中性粒细胞比例85%（参考值60-77%），提示急性炎症；红细胞计数4.2×1012/L（参考值5.5-8.5×1012/L），血红蛋白120g/L（参考值120-180g/L），提示轻度失血性贫血；生化检查（肝肾功能、电解质）未见明显异常。

影像学检查：胸部X线片显示左侧胸腔透